日常生活用具の給付

障がいがある方に対して、日常生活の利便を図るために、日常生活用具の給付を行っております。

対象者

身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳のいずれかの交付を受けている方又は障がい福祉サービス等の対象となる難病等対象者。
※障がい福祉サービス等の対象となる難病疾患（厚生労働省ホームページ）

自己負担額について

原則、用具給付費用の1割負担になります。（定率負担）
ただし、所得に応じて下記のとおり一定の月額負担上限額を設けます。

申請書類・申請に必要なもの

購入前に、お住まいの区保健福祉センター福祉・介護保険課・健康課へ次の書類をご用意のうえ、申請手続きを行ってください。
1.日常生活用具給付申請書
（様式ダウンロード（申請者用）からダウンロードできます。申請窓口でも発行します。）
2.身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳
　又は特定疾患医療受給者証や医師の意見書等難病患者であることを証明するもの。
３.希望する用具の見積書　※2社以上の見積書をご提出ください。
（注1）一部用具については、事前に福岡市に登録している業者の見積書であることが必要です。
　日常生活用具取扱業者は、「福岡市日常生活用具登録業者一覧表 」をご確認ください。
（注2）例外として、以下の用具は1社見積りが可能です。
　ストーマ用装具、紙おむつ、Ｔ字状・棒状のつえ、人工咽頭、点字器、収尿器、洗腸用具、人工内耳
　オーダーメイド品
４.希望する用具のカタログまたはその写し
５.その他必要な書類
　・本人や世帯員の方の収入や課税状況が把握できる資料
　（申請年の1月1日時点で、福岡市に住民票がある方は提出不要です。）
　・医師の意見書（必要な場合のみ）

様式ダウンロード（申請者用）

・日常生活用具給付申請書（様式第１号）
　Word形式 （45kbyte） 　　PDF形式  （130kbyte）

・医師の診断書・難病患者用（様式第２号）
　Word形式 （13kbyte）　　PDF形式 （98kbyte）

・難聴児補聴器給付意見書（様式第３号）
　Excel形式 （55kbyte）　　PDF形式 （158kbyte）
　※記入要領 （PDF:187kbyte）

・人工内耳用対外器給付意見書（様式第４号）
　Word形式 （15kbyte） 　　PDF形式 （51kbyte）

・パルスオキシメーター申請用使用証明書
　Word形式 （32kbyte） 　PDF形式 （94kbyte）

・紙おむつ意見書（初回申請のみ）
　Word形式 （40kbyte） 　　PDF形式 （124kbyte）

※以下の様式は，福岡市日常生活用具登録業者以外から購入する場合に，必要になります。
・日常生活用具公費支払請求書（様式第８号）
　Word形式 （33kbyte）　　PDF形式 （112kbyte）

・請求書（福岡市様式） （201kbyte）

様式ダウンロード（登録業者用）

・日常生活用具請求マニュアル  （PDF形式：335kbyte）

・日常生活用具請求明細書
　Excel形式 （29kbyte） 　　PDF形式 （97kbyte）

・請求書（福岡市様式） （PDF形式：219kbyte）

・日常生活用具取扱業者登録変更届
　word形式  （33kbyte）  PDF形式 （92kbyte）
　※代表者の変更等を行う場合は，
　口座振込依頼書兼債権者登録申請書 （PDF形式：200kbyte） も併せてご提出ください。
　記入例はこちら  （PDF形式：187kbyte）。
　契約課登録業者については、契約課にて変更が必要となります。
　詳しくは契約課までお問い合わせ下さい。

申請・相談窓口

身体障害者手帳、療育手帳をお持ちの方、障がいサービス等の対象となる難病等対象者は、お住まいの区の福祉・介護保険課へ
精神障害者保健福祉手帳をお持ちの方は、お住まいの区の健康課へ