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更新日: 2024年5月1日

介護サービス事業所の指定更新申請について

 介護サービス事業の指定を受けると、6年ごとに指定の更新申請を行う必要があります。
 指定更新申請を行わなかった場合は、介護保険事業所として指定の効力を失い、介護保険から報酬を受けることができなくなります。
 「介護サービス事業所指定(許可)更新申請の手引き」を確認し、更新申請を行ってください。





新書類様式集

 ※ 「3.指定(許可)更新申請書」、「4.付表」、「6.勤務形態一覧表」、「7.誓約書」は、フォルダから該当するサービスの様式を、「5.基準適合表」はリンク先のページから共通様式及び該当するサービスの様式を使用してください。


  1. チェック表  (25kbyte)xls
  2. 福岡市収入証紙貼付書 (54kbyte)xls
  3. 指定(許可)更新申請書 (77kbyte)
  4. 付表 (851kbyte)
  5. 基準適合表(内部リンク)
  6. 勤務形態一覧表 (3,239kbyte)(直近の実績で作成したもの)
  7. 誓約書 (46kbyte)
  8. 暴力団排除に係る誓約書 (143kbyte)xls
  9. 組織体制図(任意様式)
  10. 利用者からの苦情を処理するために講じる措置の概要 (11kbyte)xls
  11. 介護支援専門員の氏名及びその登録番号 (10kbyte)xls
     ((地域密着型)特定施設入居者生活介護・(地域密着型)介護老人福祉施設・介護老人保健施設・介護医療院・小規模多機能型居宅介護・看護小規模多機能型居宅介護・認知症対応型共同生活介護・居宅介護支援・介護予防支援に限る。)

考要綱・関係リンク