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更新日: 2020年5月22日

申請様式等ダウンロード(認定編)

目次



提出先

福岡市 市民局 コミュニティ推進部 市民公益活動推進課
NPO認証・認定係
〒810-8620
福岡市中央区天神1丁目8番1号 福岡市役所7階
電話    092-711-4927
ファックス 092-733-5768
メール   koeki.CAB@city.fukuoka.lg.jp  



1.認定申請時に提出する書類

事前相談及び申請の際は,電話予約のうえ,申請書類一式をご持参ください。


認定申請時に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 様式 記載例
1 認定申請書1部Word (72kbyte)doc PDF (326kbyte)pdf 
2 認定を受けるための申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)1部Word (61kbyte)docPDF (225kbyte)pdf
3 寄附者名簿 ※1部Excel (36kbyte)xlsPDF (67kbyte)pdf
4 認定基準等に適合する旨及び欠格事項に該当しない旨を説明する書類
 一号基準イ,ロ,ハのいずれか1つの基準を選択してください。
  イ 相対値基準・原則 又は 相対値基準・小規模法人
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・原則用)2部Word (67kbyte)docPDF (133kbyte)pdf
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・小規模法人用)2部Word (61kbyte)docPDF (159kbyte)pdf
  受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・原則用)2部Word (91kbyte)docPDF (173kbyte)pdf
  受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・小規模法人用)2部Word (90kbyte)docPDF (169kbyte)pdf
  社員から受け入れた会費の明細表(第1表付表2 相対値基準用)2部Word (38kbyte)docPDF (110kbyte)pdf
ロ 絶対値基準
  認定基準等チェック表(第1表 絶対値基準用)2部Word (53kbyte)docPDF (139kbyte)pdf
二号基準  認定基準等チェック表(第2表)2部Word (46kbyte)docPDF (326kbyte)pdf
三号基準  認定基準等チェック表(第3表)2部Word (95kbyte)docPDF (183kbyte)pdf
四号基準  認定基準等チェック表(第4表)2部Word (145kbyte)docPDF (191kbyte)pdf
五号基準  認定基準等チェック表(第5表)2部Word (41kbyte)docPDF (138kbyte)pdf
六~八号基準  認定基準等チェック表(第6,7,8表)2部Word (42kbyte)docPDF (117kbyte)pdf
欠格事由チェック表2部Word (51kbyte)docPDF (139kbyte)pdf
5 寄附金を充当する予定の具体的な事業内容を記載した書類2部Word (41kbyte)docPDF (261kbyte)pdf

  • ※ 寄附者名簿はデータ(CD-ROM)でも提出してください。
  • ※ 寄附者名簿は「名寄せ前」と「名寄せ後」の両方を提出してください。


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2.特例認定申請時に提出する書類

事前相談及び申請の際は,電話予約のうえ,申請書類一式をご持参ください。
※ 寄附者名簿及び一号基準に関する書類の添付は必要ありません。 


特例認定申請時に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 様式 記載例
1 特例認定申請書1部Word (69kbyte)doc PDF (322kbyte)pdf
2 特例認定を受けるための申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)1部Word (70kbyte)docPDF (94kbyte)pdf
3 認定基準等に適合する旨及び欠格事項に該当しない旨を説明する書類
 二号基準  認定基準等チェック表(第2表)2部Word (46kbyte)docPDF (326kbyte)pdf
三号基準  認定基準等チェック表(第3表)2部Word (95kbyte)docPDF (183kbyte)pdf
四号基準  認定基準等チェック表(第4表)2部Word (145kbyte)docPDF (191kbyte)pdf
五号基準  認定基準等チェック表(第5表)2部Word (41kbyte)docPDF (138kbyte)pdf
六~八号基準  認定基準等チェック表(第6,7,8表)2部Word (42kbyte)docPDF (117kbyte)pdf
欠格事由チェック表2部Word (51kbyte)docPDF (139kbyte)pdf
4 寄附金を充当する予定の具体的な事業内容を記載した書類2部Word (41kbyte)docPDF (261kbyte)pdf

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3.認定の有効期間の更新時に提出する書類

  • ※ 寄附者名簿の添付は必要ありません。
  • ※ 特定非営利活動促進法第55条第1項に基づき所轄庁(福岡市)に提出した書類(役員報酬規程等提出書類)に記載した事項は,改めて記載する必要はありません。なお,添付を省略する場合は,「認定の有効期間の更新の申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)」のチェック欄に「省略」と記載してください。
  • ※ 「認定基準等チェック表(第3表)ロ」欄及び「認定基準等チェック表(第6表)並びに(第8表)」欄の記載は必要ありません。


認定の有効期間の更新時に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 様式 記載例
1 認定の有効期間更新申請書1部Word (75kbyte)doc PDF (332kbyte)pdf
2 認定の有効期間の更新の申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)1部Word (69kbyte)docPDF (101kbyte)pdf
3 認定基準等に適合する旨及び欠格事項に該当しない旨を説明する書類 
 一号基準イ,ロ,ハのいずれか1つの基準を選択してください。 
  イ 相対値基準・原則 又は 相対値基準・小規模法人 
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・原則用)2部Word (67kbyte)docPDF (133kbyte)pdf
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・小規模法人用)2部Word (61kbyte)docPDF (159kbyte)pdf
  受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・原則用)2部Word (91kbyte)docPDF (173kbyte)pdf
  受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・小規模法人用)2部Word (90kbyte)docPDF (169kbyte)pdf
  社員から受け入れた会費の明細表(第1表付表2 相対値基準用)2部Word (38kbyte)docPDF (110kbyte)pdf
ロ 絶対値基準 
  認定基準等チェック表(第1表 絶対値基準用)2部Word (53kbyte)docPDF (140kbyte)pdf
二号基準  認定基準等チェック表(第2表)2部Word (46kbyte)docPDF (159kbyte)pdf
三号基準  認定基準等チェック表(第3表)2部Word (95kbyte)docPDF (183kbyte)pdf
四号基準  認定基準等チェック表(第4表)2部Word (145kbyte)docPDF (191kbyte)pdf
五号基準  認定基準等チェック表(第5表)2部Word (41kbyte)docPDF (138kbyte)pdf
六~八号基準  認定基準等チェック表(第6,7,8表)2部Word (42kbyte)docPDF (117kbyte)pdf
欠格事由チェック表2部Word (51kbyte)docPDF (139kbyte)pdf
4 寄附金を充当する予定の具体的な事業内容を記載した書類2部Word (41kbyte)docPDF (261kbyte)pdf


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4.毎事業年度初めの3か月以内に提出する書類


毎事業年度初めの3か月以内に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 様式 記載例
1 役員報酬規程等提出書 1部Word (63kbyte)docPDF (340kbyte)pdf
2 前事業年度の役員報酬又は職員給与の支給に関する規程 2部    
3 前事業年度の収益の明細その他の資金に関する事項,資金の譲渡等に関する事項,寄附金に関する事項等を記載した書類 2部Word (198kbyte)docPDF (256kbyte)pdf
4 認定基準に適合している旨及び欠格事由に該当していない旨を説明する書類 提出部数様式記載例
認定基準等チェック表(第3表) 2部Word (99kbyte)docPDF (178kbyte)pdf
認定基準等チェック表(第4表初葉) 2部Word (47kbyte)docPDF (286kbyte)pdf
認定基準等チェック表(第5表) 2部Word (42kbyte)docPDF (138kbyte)pdf
認定基準等チェック表(第7表) 2部Word (45kbyte)docPDF (115kbyte)pdf
欠格事由チェック表 2部Word (52kbyte)docPDF (132kbyte)pdf


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5.助成金の支給を行った場合に提出する書類


助成金の支給を行った場合に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 様式 記載例
1 助成金支給の実績提出書2部Word (48kbyte)docPDF (297kbyte)pdf


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6.代表者変更があった場合に提出する書類


代表者変更があった場合に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 様式 記載例
1 認定特定非営利活動法人等の代表者変更届1部Word (41kbyte)docPDF (285kbyte)pdf

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7.合併認定申請時に提出する書類


合併認定申請時に提出する書類
提出書類の名称 提出部数 認定 特例認定  記載例
1 合併認定申請書1部Word (55kbyte)docPDF (330kbyte)pdf
2 合併の認定申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)1部Word (64kbyte)docPDF (100kbyte)pdf
3 寄附者名簿 ※11部Excel (36kbyte)xlsなしPDF (67kbyte)pdf  
4 認定基準等に適合する旨及び欠格事項に該当しない旨を説明する書類 ※2
 一号基準イ,ロ,ハのいずれか1つの基準を選択してください。 ※3
  イ 相対値基準・原則 又は 相対値基準・小規模法人
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・原則用)2部Word (67kbyte)docなし PDF (133kbyte)pdf
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・小規模法人用)2部Word (61kbyte)docなしPDF (159kbyte)pdf
  受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・原則用)2部Word (91kbyte)docなしPDF (173kbyte)pdf
  受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・小規模法人用)2部Word (90kbyte)docなし PDF (169kbyte)pdf
  社員から受け入れた会費の明細表(第1表付表2 相対値基準用)2部Word (38kbyte)docなしPDF (110kbyte)pdf
ロ 絶対値基準
  認定基準等チェック表(第1表 絶対値基準用)2部Word (53kbyte)docなし PDF (139kbyte)pdf
二号基準  認定基準等チェック表(第2表)2部Word (46kbyte)docPDF (326kbyte)pdf
三号基準  認定基準等チェック表(第3表)2部Word (95kbyte)docPDF (183kbyte)pdf
四号基準  認定基準等チェック表(第4表)2部Word (145kbyte)docPDF (191kbyte)pdf
五号基準  認定基準等チェック表(第5表)2部Word (41kbyte)docPDF (138kbyte)pdf
六~八号基準  認定基準等チェック表(第6,7,8表)2部Word (42kbyte)docPDF (117kbyte)pdf
欠格事由チェック表2部Word (51kbyte)docPDF (139kbyte)pdf
5 寄附金を充当する予定の具体的な事業内容を記載した書類2部Word (41kbyte)docPDF (261kbyte)pdf
 
  • ※1 寄附者名簿はデータ(CD-ROM)でも提出してください。
  • ※1 寄附者名簿は「名寄せ前」と「名寄せ後」の両方を提出してください。
  • ※1 合併の認定を受けようとする特例認定特定非営利活動法人は,寄附者名簿は不要です。
  • ※2 各認定基準等チェック表のうち,第1表,第2表及び第4表(ハ及び二に係る事項に限ります。)の記載に当たっては,合併後存続する法人及び合併によって消滅する法人(合併によって法人を設立する場合にあっては,合併によって消滅する各法人。以下同じです。)を一つの法人とみなして記載してください。
  • ※2 各認定基準等チェック表のうち,第3表,第4表(イ及びロに係る事項に限ります。),第5表及び第6,7,8表については,合併後存続する法人,合併によって設立する法人及び合併によって消滅する法人については,それぞれ記載してください。
  • ※3 合併の認定を受けようとする特例認定特定非営利活動法人は,一号基準に関する書類の添付は必要ありません。


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提出先(お問い合わせ先)

福岡市 市民局 コミュニティ推進部 市民公益活動推進課
NPO認証・認定係
〒810-8620
福岡市中央区天神1丁目8番1号 福岡市役所7階
電話    092-711-4927
ファックス 092-733-5768
メール   koeki.CAB@city.fukuoka.lg.jp