自立支援医療機関（精神通院）の指定等について

指定・更新・変更の申請，届け出をされる医療機関は，次の書類を提出してください。
毎月２０日（２０日が閉庁日の場合は以降最初の開庁日）までに福岡市保健福祉局保健予防課に届いた申請書等を審査し，適正であると認めた場合は，翌月１日付で指定・更新・変更します。

※「要綱」とは，「福岡市自立支援医療（精神通院医療）の指定自立支援医療機関に係る帳票等様式要綱」のことです。
※受給者証の変更手続きについては，毎月１日付けの医療機関の指定・変更・更新後，各区保健福祉センター健康課精神保健福祉係にて受け付けます。
※令和３年１月２０日より押印不要の様式へと変更になっています。

（１）　指定申請書関係

（２）　変更届関係

（３）　更新申請書関係

指定自立支援医療機関の有効期限は６年間です。有効期限が属する月の１日から２０日までに，下記の 更新申請書をご提出ください。
なお，有効期限の１か月ほど前に各指定医療機関宛てに送付する更新の案内にも，下記の様式を同封 いたします。

（４）　その他

指定自立支援医療機関の指定等を辞退される場合、30日以上の予告を設けて辞退届を提出してください。