産業廃棄物処理実績報告書様式

　本市では、令和４年度分の産業廃棄物・特別管理産業廃棄物の処理について「廃棄物の処理及び清掃に関する法律」第１８条の規定に基づき実績報告書の提出を求めております。
　記載に際しましては、以下のダウンロードファイルの印字提出用内の記入要領・記載例をご参照ください。

電子データ提出用

報告期限

報告対象者

収集運搬業者について

　令和４年度（令和４年４月１日～令和５年３月３１日）に本市の許可を受けていた時期がある産業廃棄物・特別管理産業廃棄物の収集運搬業者で、以下のいずれかに該当する者
 （１）本市にて「積替え保管を含む」収集運搬業の許可を受けている者
 （２）令和４年４月１日の時点で、福岡県の収集運搬業の許可を受けていない者
　（令和４年４月２日以降に福岡県の収集運搬業の新規許可を受けた場合も（２）に該当します）

処分業者について

令和４年度（令和４年４月１日～令和５年３月３１日）に本市の許可を受けている産業廃棄物・特別管理産業廃棄物の処分業者

報告内容

収集運搬業者および処分業者
⇒令和４年度に受託した産業廃棄物・特別管理産業廃棄物の収集運搬または処分の実績

産業廃棄物処理施設設置者
⇒自ら設置する処理施設を使用して排出事業者として処理した令和４年度分の処理実績

（注意）令和４年度中に廃止した場合も報告対象であるため、廃止までの実績を報告してください。また、処理実績が全く無い場合も「実績なし」と記入のうえ、必ず報告してください。