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更新日: 2019年5月1日

委任状


内容

代理人が届出、申請を行う場合には、請求者等本人が作成した委任状が必要となる場合があります。
委任状とは、本人に代わって法律上の手続きを行う権限が与えられていることを証明するものです。
このページで示す委任状の様式は、住民票や戸籍などに関する届出・申請に使用するものの一例となります。


委任状の様式

次の内容が記載されていれば、委任状として有効となります。

  1. 委任の年月日
  2. 委任する人の住所氏名
  3. 委任される人の住所氏名
  4. 委任事務(委任されて行う手続きの名前)
  5. 委任する人の自署または記名押印

様式ダウンロード

委任状(住民票や戸籍の届出・証明請求用) (332kbyte)pdf
委任状(印鑑登録関係用)  (272kbyte)pdf
委任状(住民票や戸籍の郵送請求用) (82kbyte)pdf

税証明関係の委任状はこちら


お問合せ

各区役所市民課、出張所
 
福岡市住民票等郵送請求センター