結核関係様式
感染症法に基づく医師の届出基準・届出様式
感染症法に基づき、結核患者を診断した場合は、直ちに最寄りの保健所へ届出を行うことが義務付けられています。
福岡市では、福岡市保健所感染症対策課結核対策係へ届出をお願いします。
届出方法
- 診断後直ちにオンラインもしくはFAXにて届け出を行う
- 福岡市保健所へ原本を送付する
オンラインで届出を行う
オンラインで届出を行うためには、事前にアカウントの作成が必要となります。
アカウント申請については、 感染症法に基づく医師の届出（アカウント申請）（福岡市ホームページ内）をご確認下さい。
FAXで届け出を行う
結核発生届（様式）（PDF：213KB） に記載し、感染症対策課結核対策係宛て（FAX：092-406-5075）に送付ください。
結核患者医療費公費負担の関係様式 など
様式は下記からダウンロードして使用してください。
第37条第1項及び第42条第1項の添付書類として、必要な方は「同意書（別添）」の提出をお願いします。
結核健康診断の報告について（事業者、学校、施設用）
詳しい内容についてはこちらをご覧ください。「結核定期健康診断実施報告書について」（福岡市ホームページ内）
結核菌病原体サーベイランス事業（医療機関、検査機関用）
平成28年10月より、福岡市結核菌病原体サーベイランス事業を行っております。結核の発生動向を分子疫学的な観点から把握・分析し、集団感染事例への対応をはじめ、福岡市の結核対策に役立てるため、感染症法に基づき、肺結核患者等に対して遺伝子型別検査を実施するものです。
保健所から、菌株譲渡依頼がありましたら、ご協力をお願いいたします。
結核指定医療機関の関係様式
提出は、医療機関の所在地を管轄している各区保健福祉センター健康課です。
手続の際に、申請者の本人確認をさせていただいておりますので、身分証明書のご提示をお願いします。
指定を受けた後に必要な手続き
指定を受けた後、下表に該当する場合は手続きが必要をなります。
手続きの際は、下記必要書類（下表参照）をご提出ください。
| 手続きが必要となる場合 | 必要書類 |
| 開設者を変更する （法人名称、婚姻や養子縁組等による氏名のみの変更を除く） |
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| 開設者を個人から法人に、法人から個人に変更する | |
| 医療機関を移転する（増改築などによる仮移転を含む） | |
| 診療所を病院に、病院を診療所に変更する |
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| 医療機関の名称を変更する（開設者および所在地に変更がない） | |
| 医療機関所在地の住居表示のみ変更となった | |
| 婚姻・養子縁組、法人名称の変更など、 開設者氏名・法人名称のみを変更する |
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| 開設者(法人）の住所(所在地）が変わった | |
| 指定を辞退したい |
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| 破損・汚損・紛失等の理由により、指定書の再交付を希望する |
結核指定医療機関に関する問い合わせ先は各区健康課へ（その他は、感染症対策課結核対策係へ）
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名称
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所在地
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電話番号
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ＦＡＸ番号
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東区保健福祉センター 健康課
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〒812-0053 福岡市東区箱崎2丁目54-27 |
092-645-1078
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092-651-3844
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| 博多区保健福祉センター 健康課 |
〒812-0011 福岡市博多区博多駅前2丁目８-１ |
092-419-1091
|
092-441-0057
|
| 中央区保健福祉センター 健康課 |
〒810-0073 福岡市中央区舞鶴2丁目5-1 あいれふ6階 |
092-761-7340
|
092-734-1690
|
| 南区保健福祉センター 健康課 |
〒815-0032 福岡市南区塩原3丁目25-3 |
092-559-5116
|
092-541-9914
|
| 城南区保健福祉センター 健康課 |
〒814-0103 福岡市城南区鳥飼5丁目2-25 |
092-831-4261
|
092-822-5844
|
| 早良区保健福祉センター 健康課 |
〒814-0006 福岡市早良区百道1丁目18-18 |
092-851-6012
|
092-822-5733
|
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西区保健福祉センター 健康課
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〒819-0005 福岡市西区内浜1丁目4-7 |
092-895-7073 | 092-891-9894 |
このページに関するお問い合わせ先
部署：保健医療局 保健所 感染症対策部 感染症対策課 結核対策係
住所：〒810-0073 福岡市中央区舞鶴２丁目５－1（あいれふ10階）
電話番号：092-791-7096
FAX番号：092-406-5075
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