結核関係様式
感染症法に基づき、結核患者を診断した場合は、直ちに、医療機関の所在地を管轄する保健所（福岡市 保健所 感染症対策課）へ届け出をする必要があります。
注）結核の無症状病原体保有者と診断し、かつ、結核医療を必要とすると認められる場合（潜在性結核感染症）を含みます。
届出方法
- 診断後直ちにオンラインによる届け出を行う。やむを得ない場合には、FAXにて届け出を行う。
- 福岡市 保健所 感染症対策課へ原本を送付する。
注）平日時間外（午後６時から午前９時）や土日祝日等に届け出を行う際は、必ず電話でご一報ください（092-791-7096）。
オンラインで届け出を行う
オンラインで届け出を行うためには、事前にアカウントの作成が必要となります。
アカウント申請については、 感染症法に基づく医師の届出（アカウント申請）（福岡市ホームページ内）をご確認下さい。
FAXで届け出を行う
結核発生届（様式）（PDF：213KB） に記載し、感染症対策課結核対策係宛て（FAX：092-406-5075）に送付ください。
２．結核医療費に係る申請（感染症法第37条・37条の２）
結核医療費の公費負担を申請する際は、申請書等を患者居住地（所在地）の保健所（福岡市の場合は、福岡市保健所感染症対策課）へ提出してください。詳しくは、以下ホームページをご参照ください。
注）公費負担の始期は、原則として保健所で受理した日となります。治療開始の際は、当日中に必ずご提出ください。
３．緊急時等における療養費の支給（感染症法第42条）
緊急時等やむを得ない理由により、感染症指定医療機関以外の病院で治療を受けた場合や、公費負担の申請をしないで治療を受けた場合に、その治療に要した費用を公費負担する制度です。
申請する場合には、申請書等を患者居住地（所在地）の保健所（福岡市の場合は、福岡市保健所感染症対策課）へ提出してください。
- 感染症法第42条の規定による療養費支給申請書【PDF】（PDF：180KB）【Excel】（エクセル：22KB）
- 第42条の要した費用を証明する書類【PDF】（PDF：110KB）【Word】（ワード：17KB）
- 請求書【PDF】（PDF：128KB）【Excel】（エクセル：34KB）
４．結核患者の入退院届（感染症法第53条の11）
結核患者が入院又は退院した際は、７日以内に患者居住地（所在地）の保健所（福岡市の場合は、福岡市保健所感染症対策課）に入退院届を提出する必要があります。結核患者が結核以外の傷病で入院又は退院した場合にも、提出が必要です。
- 入退院結核患者届出票【PDF】（PDF：93KB）【Excel】（エクセル：18KB）
５．結核指定医療機関に係る申請書等（感染症法第38条）
医療機関の開設者は、結核指定医療機関の指定を受けようとする場合、医療機関の所在地を管轄している区の保健福祉センター健康課へ結核医療機関指定申請書を提出する必要があります。
手続きの際に、申請者の本人確認をさせていただいておりますので、本人確認書類のご提示をお願いします。郵送の場合には、本人確認書類を同封ください。
| 手続きが必要となる場合 | 必要書類 |
| 開設者を変更する （法人名称、婚姻や養子縁組等による氏名のみの変更を除く） |
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| 開設者を個人から法人に、法人から個人に変更する | |
| 医療機関を移転する（増改築などによる仮移転を含む） | |
| 診療所を病院に、病院を診療所に変更する |
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| 医療機関の名称を変更する（開設者および所在地に変更がない） | |
| 医療機関所在地の住居表示のみ変更となった | |
| 婚姻・養子縁組、法人名称の変更など、 開設者氏名・法人名称のみを変更する |
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| 開設者(法人）の住所(所在地）が変わった | |
| 指定を辞退したい |
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| 破損・汚損・紛失等の理由により、指定書の再交付を希望する |
結核指定医療機関に関する問い合わせ・提出先
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名称
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所在地
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電話番号
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ＦＡＸ番号
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東区保健福祉センター 健康課
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〒812-0053 福岡市東区箱崎2丁目54-27 |
092-645-1078
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092-651-3844
|
| 博多区保健福祉センター 健康課 |
〒812-0011 福岡市博多区博多駅前2丁目８-１ |
092-419-1091
|
092-441-0057
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| 中央区保健福祉センター 健康課 |
〒810-0073 福岡市中央区舞鶴2丁目5-1 あいれふ6階 |
092-761-7340
|
092-734-1690
|
| 南区保健福祉センター 健康課 |
〒815-0032 福岡市南区塩原3丁目25-3 |
092-559-5116
|
092-541-9914
|
| 城南区保健福祉センター 健康課 |
〒814-0103 福岡市城南区鳥飼5丁目2-25 |
092-831-4261
|
092-822-5844
|
| 早良区保健福祉センター 健康課 |
〒814-0006 福岡市早良区百道1丁目18-18 |
092-851-6012
|
092-822-5733
|
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西区保健福祉センター 健康課
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〒819-0005 福岡市西区内浜1丁目4-7 |
092-895-7073 | 092-891-9894 |
６．結核健康診断の実施と報告（感染症法第53条の２及び７）
感染症法第53条の2に基づき、病院、学校、社会福祉施設の事業者等は、結核に係る定期の健康診断を実施することが定められています。また、同法第53条の7に基づき、健康診断の実施者は、実施した内容について、保健所に報告をすることが義務づけられています。
詳しい内容についてはこちらをご覧ください。「結核定期健康診断実施報告書について」（福岡市ホームページ内）
このページに関するお問い合わせ先
部署：保健医療局 保健所 感染症対策部 感染症対策課 結核対策係
住所：〒810-0073 福岡市中央区舞鶴２丁目５－1（あいれふ10階）
電話番号：092-791-7096
FAX番号：092-406-5075
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