様式第29号

求釈明行使申出書

年　　月　　日

(宛先)福岡市人事委員会
　

審査請求人又は処分庁　　　　　　　　

　　　年(審)第　　　号事案について、下記のとおり求釈明の行使を申し出ます。

記	
　注　1　提出通数は、正副各1通とする。
　　　2　「審査請求人又は処分庁」の文言は、作成者が審査請求人の場合は「審査請求人」と、審査請求人の代理人の場合は「審査請求人代理人」と、処分庁の場合は「処分庁」と、処分庁の代理人の場合は「処分庁代理人」と書き替えること。