梅毒について　　（※症状に関する写真も掲載しています）

梅毒について

　近年、梅毒の報告者数が急増しているのをご存じですか？
　梅毒は、「偽装の達人」とも呼ばれ、微熱程度の軽い症状や、症状がないこともあるなど、自覚症状を感じにくいことがあります。また、しこりや発疹などの症状が出ても、痛みがなかったり、しばらくすると消失するのが特徴です。
　しかし、症状がないからといって放置しておくと、知らない間に体内で進行し、数年から十数年後に、脳や心臓に重大な合併症を起こすことがあります。
　梅毒は、一度感染しても、再度感染することがありますが、適切な薬物治療で完治します。

１　梅毒とは

　梅毒は、主に感染者との性行為など、感染部位と皮膚や粘膜との接触によってうつる感染症です。
　原因は梅毒トレポネーマという病原菌で、感染した部位のしこりや全身の発疹など、感染後の経過期間によって様々な症状が出ますが、症状のない時期や、症状があっても痛みがない場合があります。
　年代は、男性は20～40歳代、女性は２０代に多くみられます。
　
　治療をせずに放置すると、長期間の経過で脳や心臓に重大な合併症を起こすことがあります。また、妊娠している人が梅毒に感染すると、胎盤を通して胎児に感染し、流産や死産、低出生、奇形が起こることがあります（先天梅毒）。

　梅毒は、薬物治療で完治は可能です。
　一度感染しても感染を繰り返すことがあるため、再び感染しないよう予防することが大切です。

２　梅毒の発生状況

　近年、全国的に梅毒と診断される方が増加しています。福岡市でも同様の傾向がみられています。

※ 令和5年は、27週(令和5年7月3日～令和５年7月9日)時点の速報値で、年間報告数とは異なります

３　梅毒の症状

第１期（感染後約３週間）

　初期には、感染がおきた部位（主に陰部、口唇部、口腔内、肛門等）にしこりができることがあります。また、股の付け根の部分（そけい部）のリンパ節が腫れることもあります。痛みがないことも多く、治療をしなくても症状は自然に軽快します。
 　しかし、体内から病原体がいなくなったわけではなく、この期間に他の人にうつす可能性もあります。

（写真）感染から約３週間後、唇にくぼみができている様子
写真提供：一般社団法人日本性感染症学会

第２期：感染後数週間～数か月

　治療をせずに３か月以上を経過すると、病原体が血液によって全身に運ばれ、手のひら、足の裏、身体全体にうっすらと赤い発疹が出ることがあります。小さなバラの花に似ていることから「バラ疹（ばらしん）」とよばれています。アレルギーや、風しん、麻しん等に間違えられることもあります。
 　発疹は治療をしなくても数週間以内に消える場合があり、また、再発を繰り返すこともあります。
　しかし、治療しない限り、病原体は体内に残っており、梅毒が治ったわけではありません。

（写真）感染から約３か月後、全身に痛くもかゆくもないピンク色の発しんが出ている様子（バラ疹）
写真提供：一般社団法人日本性感染症学会

（写真）感染から約３か月後、手のひらに痛くもかゆくもないカサカサした斑点が出ている様子（バラ疹）
写真提供：一般社団法人日本性感染症学会

晩期顕症梅毒

皮膚や筋肉、骨などにゴムのような腫瘍（ゴム腫）ができ、心臓、血管、脳などに病変が生じ、場合によっては死に至ることもある。

先天梅毒

妊婦さんが梅毒に感染すると、胎盤を通して胎児に感染し、死産、早産、低出生、奇形が起こることがあります。

４　梅毒の治療

　一般的には、外来で処方された抗菌薬を内服することで治療します。内服期間等は病状により異なり、医師が判断します。病変の部位によっては入院のうえ、点滴で抗菌薬の治療を行うこともあります。

 　医師が治療を終了とするまでは、処方された薬は確実に内服しましょう。
　性交渉等の感染拡大につながる行為は、医師が安全と判断するまではひかえましょう。

 　また、パートナー等、周囲で感染の可能性がある方とも一緒に検査を受け、必要に応じて、一緒に治療を行うことが重要です。

　心配や不安があったり、気になる症状を感じたときは、早めに医療機関を受診しましょう。
早期発見・早期治療が大切です。
　男性は泌尿器科、女性は婦人科へ。皮膚の異常なら皮膚科を受診するなど、症状に応じて選びましょう。

福岡県内の医療機関情報は、こちらのリンク先で検索できます。　「ふくおか医療情報ネット」

５　梅毒の感染予防

　梅毒をはじめ、性感染症は誰でもかかる可能性がある病気です。
　自分がかかっていなくても、誰が感染しているか分からないためです。
　基本的には、感染部位と粘膜や皮膚が直接接触をしないように、コンドームを使用してください。ただし梅毒は、コンドームが覆わない部分の皮膚などでも感染がおこる可能性があるため、コンドームを使用していれば安心ということはありません。
　皮膚や粘膜に異常があった場合は性的な接触を控え、早めに医療機関（皮膚科・泌尿器科・産婦人科など）を受診しましょう。

６　梅毒の検査

　福岡市では、各区の保健所（※中央区以外）で、梅毒の検査を行っています。
　無料・匿名の、血液検査です。感染の可能性のある日から、２か月経過していれば判断ができます。

　梅毒は、症状がなく経過することがあるため、心配や不安がある場合は、検査を受けていただくことをおすすめします。
　検査の日程や会場はこちら （300kbyte）
　同日に、HIV/エイズやクラミジアなど、他の性感染症の検査も可能です。HIV/エイズに関する内容はこちら（福岡市ホームページ）

７　関連リンク

梅毒についての詳しい情報は、以下のようなホームページでご確認いただけます。

相談・お問い合わせ先