○公文書に使用する電子印について
平成4年2月27日
告示第21号
福岡市公印規則第9条の2第3項の規定に基づき、公文書に使用する電子印について次のように告示する。
1 平成4年3月5日以後、次のように公文書に電子印を使用する。
電子印使用文書の名称 | 電子印用公印の名称 | ひな形 | 形状 | 大きさ (ミリメートル) | 用途 |
臨時的任用辞令 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 臨時的任用職員の辞令用 |
辞令書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 27 | 辞令用 |
辞令 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 非常勤特別職の辞令用 |
組合員期間等証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 職員共済組合提出用 |
軽自動車税税額決定通知書兼減免決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 軽自動車税に係る税額及び減免決定通知用 |
軽自動車税税額決定通知書兼課税免除決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 軽自動車税に係る税額及び課税免除決定通知用 |
軽自動車税賦課取消通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 軽自動車税に係る賦課取消通知用 |
過誤納金還付通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 市税に係る過誤納金の還付通知用 |
過誤納金充当通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 市税に係る過誤納金の充当通知用 |
納税証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 納税証明及び市税に係る徴収金に滞納がないことの証明用 |
区長印 | 4 | ||||
納税証明書(継続検査用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 軽自動車の継続検査に係る納税証明用 |
区長印 | 4 | ||||
証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 個人市県民税(非)課税証明用 |
区長印 | 4 | ||||
還付通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 配当割額又は株式等譲渡所得割額に係る控除不足による還付通知用 |
充当通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 配当割額又は株式等譲渡所得割額に係る控除不足による充当通知用 |
納入通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 税外収入用 |
土地公課証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 土地公課証明用 |
区長印 | 4 | ||||
家屋公課証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 家屋公課証明用 |
区長印 | 4 | ||||
土地評価証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 土地評価証明用 |
区長印 | 4 | ||||
家屋評価証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 家屋評価証明用 |
区長印 | 4 | ||||
償却資産証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 償却資産証明用 |
区長印 | 4 | ||||
証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 固定資産課税台帳に登載されていないことの証明用 |
区長印 | 4 | ||||
納入(返納)通知書兼払込書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 税外収入用 |
区長印 | 4 | ||||
福祉事務所長印 | 5 | ||||
戸籍謄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍抄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍記載事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍全部事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍個人事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍一部事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
除籍謄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
除籍抄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
除籍記載事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
除籍全部事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
除籍個人事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
除籍一部事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
改製原戸籍謄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
改製原戸籍抄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
平成改製原戸籍謄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
平成改製原戸籍抄本 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
受理証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
不受理証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
要件具備証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
廃棄済証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
不在籍証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
独身証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
本籍変更証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍訂正通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
届書預り証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
戸籍法第41条証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍事務用 |
身分証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 戸籍関連事務用 |
在留カード | 区長印 | 4 | 正方形 | 4 | 裏面住居地記載欄用 |
特別永住者証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 4 | 裏面住居地記載欄用 |
特定在留カード | 区長印 | 4 | 正方形 | 4 | 特定在留カード追記欄用 |
特定特別永住者証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 4 | 特定特別永住者証明書追記欄用 |
住民基本台帳カード | 市長印 | 2 | 正方形 | 4 | 住民基本台帳カード裏面記載欄用 |
個人番号カード | 市長印 | 2 | 正方形 | 4 | 個人番号カード追記欄用 |
住民票の写し | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
住民票記載事項証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
戸籍の附票の写し | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
転出証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
住民票コード通知票 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
住民票記載事項通知(住基法9条2項通知) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
本籍転属通知(住基法19条3項通知) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
不在住証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住民基本台帳事務用 |
照会書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 印鑑の登録及び証明事務用 |
印鑑登録の抹消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 印鑑の登録及び証明事務用 |
印鑑登録証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 印鑑の登録及び証明事務用 |
証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 町界町名整理事務用 |
住居表示変更証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住居表示事務用 |
住居番号設定・変更・廃止通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住居表示事務用 |
住居番号設定・廃止証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住居表示事務用 |
住居番号変更証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 住居表示事務用 |
り災証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | り災証明(家屋居住用)用 |
り災証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | り災証明(家屋所有者等用)用 |
り災届出証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | り災届出証明用 |
還付のお知らせ | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 下水道事業収納金の過誤納金にかかる還付通知用 |
充当のお知らせ | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 下水道事業収納金の過誤納金にかかる充当通知用 |
ご使用水量等のお知らせ | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 下水道使用料及び再生水料金に係る使用水量等通知用 |
民生委員・児童委員証 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 民生委員・児童委員証明用 |
保護決定通知書(開始) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による保護決定通知用 |
保護決定通知書(変更) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による保護決定通知用 |
保護停止決定通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による保護決定通知用 |
保護廃止決定通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による保護決定通知用 |
保護申請却下通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による保護決定通知用 |
生活保護法第29条の規定に基づく調査依頼書(金融機関用1) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による要否判定用 |
生活保護法第29条の規定に基づく調査依頼書(金融機関用2) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による要否判定用 |
生活保護法第29条の規定に基づく調査依頼書(生命保険会社用) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による要否判定用 |
検診命令書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による要否判定用 |
生活保護法医療券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
生活保護法調剤券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
医療券(連名簿) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助及び中国残留邦人等に対する医療支援給付用 |
調剤券(連名簿) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助及び中国残留邦人等に対する医療支援給付用 |
生活保護法治療材料券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
生活保護法施術券(あん摩・マッサージ) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
施術券及び施術報酬請求明細書(柔道整復) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
生活保護法による施術給付承認書(はり・きゅう) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
検診依頼書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による要否判定用 |
保護証明書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による保護証明用 |
医療要否意見書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による医療扶助用 |
給付要否意見書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による介護・医療扶助用 |
督促状 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による返還金督促用 |
催告状 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による返還金催告用 |
生活保護法介護券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による介護扶助用 |
被保護者異動連絡票 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による介護扶助用 |
返還金・徴収金の公金振替の通知について | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による返還金及び徴収金の公金振替用 |
返還金・徴収金の収納済金額等について | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 生活保護法による返還金及び徴収金の公金振替用 |
支援給付決定通知書(変更) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付決定通知用 |
預金等調査依頼書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 預金等調査依頼用 |
保険契約状況等調査依頼書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 保険契約状況等調査依頼用 |
支援給付医療券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付医療券用 |
支援給付調剤券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付調剤券用 |
支援給付治療材料券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付治療材料券用 |
支援給付施術券(あん摩・マッサージ) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付施術券用 |
施術券及び施術報酬請求明細書(柔道整復) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 中国残留邦人等に対する医療支援給付用 |
支援給付施術費給付承認書(はり・きゅう) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付施術費給付承認用 |
医療要否意見書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 中国残留邦人等に対する医療支援給付用 |
給付要否意見書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 中国残留邦人等に対する医療・介護支援給付用 |
支援給付介護券 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 支援給付介護券用 |
被支援者異動連絡票 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 被支援者異動連絡用 |
妊婦給付認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 妊婦給付認定通知用 |
妊婦給付認定申請却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 妊婦給付認定申請却下通知用 |
妊婦支援給付金支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 妊婦支援給付金支払通知用 |
妊婦給付認定通知書兼妊婦支援給付金支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 妊婦給付認定通知兼妊婦支援給付金支払通知用 |
妊婦給付認定取消通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 妊婦給付認定取消通知用 |
児童手当・特例給付関係書類返戻通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付関係書類返戻通知用 |
児童手当・特例給付関係書類保留通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付関係書類保留通知用 |
児童手当・特例給付認定支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付認定支払通知用 |
児童手当・特例給付認定請求却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付認定請求却下通知用 |
児童手当認定通知書(施設等受給資格者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当認定通知(施設等受給資格者用)用 |
児童手当認定請求却下通知書(施設等受給資格者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当認定請求却下通知(施設等受給資格者用)用 |
児童手当・特例給付支給事由消滅通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付支給事由消滅通知用 |
児童手当・特例給付額改定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付額改定通知用 |
児童手当・特例給付額改定請求却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付額改定請求却下通知用 |
児童手当額改定通知書(施設等受給者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当額改定通知(施設等受給者用)用 |
児童手当額改定請求却下通知書(施設等受給者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当額改定請求却下通知(施設等受給者用)用 |
児童手当支給事由消滅通知書(施設等受給者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当支給事由消滅通知(施設等受給者用)用 |
児童手当・特例給付未支払支給決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付未支払支給決定通知用 |
児童手当・特例給付未支払支給却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付未支払支給却下通知用 |
児童手当未支払支給決定通知書(施設等受給者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当未支払支給決定通知(施設等受給者用)用 |
児童手当未支払請求却下通知書(施設等受給者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当未支払請求却下通知(施設等受給者用)用 |
児童手当・特例給付支払差止通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当・特例給付支払差止通知用 |
児童手当支払差止通知書(施設等受給者用) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童手当支払差止通知(施設等受給者用)用 |
児童扶養手当認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当認定通知用 |
児童扶養手当有期認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当有期認定通知用 |
児童扶養手当証書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当証書用 |
児童扶養手当支給停止通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当支給停止通知用 |
児童扶養手当認定請求却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当認定請求却下通知用 |
児童扶養手当額改定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当額改定通知用 |
児童扶養手当支払通知 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当支払通知用 |
児童扶養手当資格喪失通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当資格喪失通知用 |
児童扶養手当支給停止解除通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当支給停止解除通知用 |
児童扶養手当現況届提出命令書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当現況届提出命令用 |
児童扶養手当障害認定診断書の提出について | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当障害認定診断書提出命令用 |
児童扶養手当受給資格者台帳(写し)の送付について(依頼) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当受給資格者台帳(写し)送付依頼用 |
児童扶養手当受給資格者台帳(写し)の送付について | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 児童扶養手当受給資格者台帳(写し)送付用 |
特別児童扶養手当認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当認定通知用 |
特別児童扶養手当証書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当証書用 |
特別児童扶養手当支給停止通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当支給停止通知用 |
特別児童扶養手当認定請求却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当認定請求却下通知用 |
特別児童扶養手当額改定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当額改定通知用 |
特別児童扶養手当資格喪失通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当資格喪失通知用 |
特別児童扶養手当支給停止解除通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特別児童扶養手当支給停止解除通知用 |
障がい認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 障がい認定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付決定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付不承認決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付不承認決定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付継続決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付継続決定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付継続不承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付継続不承認通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付増額決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付増額決定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付減額決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付減額決定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付辞退承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付辞退承認通知用 |
母子父子寡婦福祉資金貸付停止決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金貸付停止決定通知用 |
母子父子寡婦福祉資金据置期間延長承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金据置期間延長承認通知用 |
母子父子寡婦福祉資金償還金督促状 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金償還金督促用 |
母子父子寡婦福祉資金支払猶予承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金支払猶予承認通知用 |
母子父子寡婦福祉資金支払方法変更承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金支払方法変更承認通知用 |
母子父子寡婦福祉資金繰上償還承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 母子父子寡婦福祉資金繰上償還承認通知用 |
ひとり親家庭等医療費助成受給資格認定済証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | ひとり親家庭等医療費助成受給資格の認定済証明 |
医療費助成却下通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 医療費助成認定申請却下通知用 |
医療費助成非該当通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 医療費助成非該当通知用 |
医療費助成喪失通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 医療費助成喪失通知用 |
医療費助成支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 医療費助成支給決定通知用 |
医療費助成不支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 医療費助成不支給決定通知用 |
健康保険高額療養費支給申請書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 15 | 健康保険高額療養費支給申請用 |
高額療養費請求書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 高額療養費請求用 |
第3子手当認定・支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 第3子手当認定・支払通知用 |
第3子手当却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 第3子手当却下通知用 |
第3子手当増額改定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 第3子手当増額改定通知用 |
第3子手当増額改定却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 第3子手当増額改定却下通知用 |
第3子手当減額改定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 第3子手当減額改定通知用 |
第3子手当受給事由消滅通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 第3子手当受給事由消滅通知用 |
児童福祉施設入所負担金納入通知書兼領収書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 児童福祉施設入所負担金納入通知用 |
教育・保育給付認定通知書兼教育・保育給付認定証 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 教育・保育給付に係る支給認定通知及び支給認定証用 |
福祉事務所長印 | 5 | ||||
教育・保育給付認定却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 教育・保育給付の受給資格に係る却下通知用 |
福祉事務所長印 | 5 | ||||
施設等利用給付認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 施設等利用給付の受給資格に係る認定通知用 |
施設等利用給付認定却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 施設等利用給付の受給資格に係る認定通知用 |
利用者負担額・保育料決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 特定教育・保育等に係る利用者負担額の決定通知用 |
福祉事務所長印 | 5 | ||||
施設等利用給付認定取消通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 施設等利用給付の受給資格に係る取消通知用 |
利用調整結果通知書(決定) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 保育の利用調整に係る結果通知用 |
利用調整結果通知書(保留) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 保育の利用調整に係る結果通知用 |
保育の実施解除通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 保育の実施解除通知用 |
措置開始(変更)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | やむを得ない事由による措置開始(変更)通知用 |
措置開始(変更)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム措置開始(変更)通知用 |
措置変更通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | やむを得ない事由による措置変更通知用 |
措置変更通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム措置変更通知用 |
措置廃止(停止)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | やむを得ない事由による措置廃止(停止)通知用 |
措置廃止(停止)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム措置廃止(停止)通知用 |
養護受託者決定通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 老人福祉法に基づく養護受託者決定通知用 |
入所等依頼書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | やむを得ない事由による措置入所依頼用 |
入所等依頼書(高齢施設) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム措置入所依頼用 |
養護委託書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 老人福祉法に基づく養護委託用 |
入所等解除通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | やむを得ない事由による措置入所解除通知用 |
入所等解除通知書(高齢施設) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム措置入所解除通知用 |
委託解除通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 老人福祉法に基づく養護委託解除通知用 |
葬祭依頼書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム葬祭依頼用 |
扶養義務者変更通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム扶養義務者変更通知用 |
老人福祉施設等費用徴収額決定(変更)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | やむを得ない措置による措置費用徴収額決定通知用 |
老人福祉施設等費用徴収額決定(変更)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム措置費用徴収額決定通知用 |
口座振替開始通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム口座振替開始通知用 |
督促状 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム入所者負担金督促用 |
遺留金品指示書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム遺留金品指示用 |
老人ホーム入所申込通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム入所申込通知用 |
判定結果通知書(高齢施設) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム判定結果通知用 |
入所申込辞退連絡書(高齢施設) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 養護老人ホーム入所申込辞退連絡用 |
サービス等利用計画案・障がい児支援利用計画案提出依頼書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | サービス等利用計画案・障がい児支援利用計画案提出依頼用 |
区長印 | 4 | ||||
障がい児通所・入所給付決定通知書兼利用者負担額減額・免除等決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 障がい児通所・入所給付決定通知書兼利用者負担額減額・免除等決定通知用 |
区長印 | 4 | ||||
計画相談支援給付費・障がい児相談支援給付費支給(却下)通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 計画相談支援給付費・障がい児相談支援給付費支給(却下)通知用 |
区長印 | 4 | ||||
障がい児通所・入所給付決定等却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 障がい児通所・入所給付決定等却下通知用 |
区長印 | 4 | ||||
障がい児通所・入所給付決定変更通知書兼利用者負担額減額・免除等変更通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 障がい児通所・入所給付決定変更通知書兼利用者負担額減額・免除等変更通知用 |
区長印 | 4 | ||||
モニタリング期間変更通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | モニタリング期間変更通知用 |
区長印 | 4 | ||||
障がい児通所・入所給付決定取消通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 障がい児通所・入所給付決定取消通知用 |
区長印 | 4 | ||||
障がい児相談支援給付費支給取消通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 障がい児相談支援給付費支給取消通知用 |
区長印 | 4 | ||||
補装具費支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 補装具費支給決定通知用 |
補装具費支給券 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 補装具費支給券用 |
補装具費支給却下通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 補装具費支給却下通知用 |
日常生活用具給付券 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 日常生活用具給付券用 |
日常生活用具給付決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 日常生活用具給付決定通知用 |
却下決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 日常生活用具給付申請却下決定通知用 |
障害児福祉手当・特別障害者手当認定(有期認定)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 障害児福祉手当及び特別障害者手当の受給資格認定(有期認定)通知用 |
身体障害者手帳交付決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 身体障害者手帳交付決定通知用 |
却下決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 身体障害者手帳交付申請却下決定通知用 |
身体障害者手帳返還通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 身体障害者手帳返還通知用 |
自立支援医療支給認定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 自立支援医療支給認定通知用 |
自立支援医療受給者証(更生医療) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 自立支援医療受給者証(更生医療)用 |
自立支援医療支給認定却下通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 自立支援医療支給認定却下通知用 |
自立支援医療方針変更・期間延長決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 自立支援医療方針変更・期間延長決定通知用 |
自立支援医療支給認定取消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 自立支援医療支給認定取消通知用 |
身体障害者更生指導台帳の送付について(依頼) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 身体障害者更生指導台帳送付依頼用 |
身体障害者更生指導台帳について(送付) | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 身体障害者更生指導台帳送付用 |
障がい支援区分認定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 障がい支援区分認定通知用 |
介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給決定通知書兼利用者負担額減額・免除等決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給決定通知書兼利用者負担額減額・免除等決定通知用 |
介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給却下決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給及び利用者負担額減額・免除等却下決定通知用 |
障がい支援区分変更認定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 障がい支援区分変更認定通知用 |
介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給変更決定通知書兼利用者負担額減額・免除等変更決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給変更決定通知書兼利用者負担額減額・免除等変更決定通知用 |
介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給変更却下決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給変更却下決定通知用 |
介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給決定取消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護給付費・訓練等給付費・特定障がい者特別給付費支給決定取消通知用 |
サービス利用計画作成対象障がい者等認定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | サービス利用計画作成対象障がい者等認定通知用 |
サービス利用計画作成対象障がい者等認定取消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | サービス利用計画作成対象障がい者等認定取消通知用 |
高額障がい福祉サービス費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 高額障がい福祉サービス費支給(不支給)決定通知用 |
福岡市地域生活支援事業給付費支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡市地域生活支援事業給付費支給決定通知用 |
福岡市地域生活支援事業給付費支給却下決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡市地域生活支援事業給付費支給却下決定通知用 |
福岡市地域生活支援事業給付費支給変更決定通知書兼利用者負担額減額・免除等変更決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡市地域生活支援事業給付費支給変更決定通知書兼利用者負担額減額・免除等変更決定通知用 |
福岡市地域生活支援事業給付費支給決定取消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡市地域生活支援事業給付費支給決定取消通知用 |
福岡県国民健康保険資格確認書 | 市印 | 1 | 正方形 | 8 | 福岡県国民健康保険資格確認書用 |
福岡県国民健康保険資格確認書返還請求通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡県国民健康保険資格確認書の返還請求用 |
福岡県国民健康保険資格確認書(特別療養) | 市印 | 1 | 正方形 | 8 | 福岡県国民健康保険資格確認書(特別療養)用 |
福岡県国民健康保険被保険者資格取得証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡県国民健康保険被保険者資格取得証明用 |
福岡県国民健康保険食事療養標準負担額減額認定証 | 市印 | 1 | 正方形 | 8 | 福岡県国民健康保険食事療養標準負担額減額認定用 |
福岡県国民健康保険生活療養標準負担額減額認定証 | 市印 | 1 | 正方形 | 8 | 福岡県国民健康保険生活療養標準負担額減額認定用 |
福岡県国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証 | 市印 | 1 | 正方形 | 8 | 福岡県国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定用 |
国民健康保険自己負担額証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 国民健康保険自己負担額証明用 |
国民健康保険出産育児一時金(直接支払)の支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 国民健康保険出産育児一時金(直接支払)の支給決定通知用 |
国民健康保険出産育児一時金の支給決定通知書兼振込予定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 国民健康保険出産育児一時金の支給決定通知兼振込予定通知用 |
国民健康保険葬祭費の支給決定通知書兼振込予定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 国民健康保険高額療養費の支給決定通知兼振込予定通知用 |
福岡市国民健康保険料納入通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 福岡市国民健康保険料納入通知用 |
過誤納金還付兼充当通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 国民健康保険料過誤納金還付兼充当通知用 |
国民健康保険保険給付費の返還請求について(通知) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 国民健康保険保険給付費の返還請求用 |
国民健康保険高額療養費の支給決定通知書兼振込予定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 国民健康保険高額療養費の支給決定通知兼振込予定通知用 |
外来年間合算療養費支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 外来年間合算療養費支給決定通知用 |
外来年間合算療養費不支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 外来年間合算療養費不支給決定通知用 |
過誤納金還付(充当)通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る過誤納金還付(充当)通知用 |
差押書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る差押用 |
担保権設定等財産の差押通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る担保権設定等財産差押通知用 |
差押調書(謄本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る差押調書(謄本)用 |
債権差押通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る債権差押通知用 |
参加差押通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る参加差押通知用 |
参加差押調書(謄本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る参加差押調書(謄本)用 |
参加差押書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る参加差押用 |
参加差押書(副本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る参加差押(副本)用 |
交付要求通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る交付要求通知用 |
交付要求書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る交付要求用 |
交付要求書(副本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る交付要求(副本)用 |
差押解除通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る差押解除通知用 |
債権差押解除通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る債権差押解除通知用 |
参加差押解除通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る参加差押解除通知用 |
参加差押解除通知書(副本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る参加差押解除通知(副本)用 |
交付要求解除通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る交付要求解除通知用 |
交付要求解除通知書(副本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る交付要求解除通知(副本)用 |
債権現在額申立書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る債権現在額申立用 |
配当計算書(謄本) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る配当計算(謄本)用 |
実態調査について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る滞納者の実態調査照会用 |
住民票の交付について | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る住民票謄本の交付申請用 |
戸籍謄本等の交付申請について | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る戸籍謄本等の交付申請用 |
年金受給状況の調査について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る年金受給状況の調査照会用 |
預貯金等の調査について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る預貯金等の調査照会用 |
給与等の調査について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る給与等の調査照会用 |
損害保険契約について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る損害保険契約照会用 |
生命保険契約について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る生命保険契約照会用 |
公共料金の契約者等の調査について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る公共料金の契約者等の調査照会用 |
電気料金の口座振替に係る金融機関等について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る電気料金の口座振替金融機関等照会用 |
ガス料金の口座振替に係る金融機関等について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係るガス料金の口座振替金融機関等照会用 |
水道料金の口座振替に係る金融機関等について(照会) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る水道料金の口座振替金融機関等照会用 |
充当通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 健康保険に係る充当通知用 |
高額介護合算療養費等支給額計算結果連絡票 | 区長印 | 4 | 正方形 | 10 | 高額介護合算療養費等支給額計算結果連絡用 |
高額介護合算療養費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 15 | 高額介護合算療養費支給(不支給)決定通知用 |
後期高齢者医療保険料過誤納金還付通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 後期高齢者医療保険料過誤納金還付通知用 |
後期高齢者医療保険料過誤納金還付再通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 後期高齢者医療保険料過誤納金還付再通知用 |
後期高齢者医療保険料過誤納金充当通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 後期高齢者医療保険過誤納金充当通知用 |
後期高齢者医療保険料充当通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 後期高齢者医療保険料充当通知用 |
介護保険他市町村住所地特例者連絡票 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 他保険者への他市町村住所地特例者連絡票送付用 |
介護保険住所地特例施設退所連絡票 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 他保険者への住所地特例施設退所連絡票送付用 |
介護保険住所地特例施設変更連絡票 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 他保険者への住所地特例施設変更連絡票送付用 |
介護保険診断命令書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 要介護認定等に係る判定用 |
介護保険要介護認定・要支援認定等結果通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険要介護認定・要支援認定等結果通知用 |
介護保険要介護認定・要支援認定等却下通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険要介護認定・要支援認定等却下通知用 |
介護保険要介護認定・要支援認定取消通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険要介護認定・要支援認定取消通知用 |
介護保険要介護認定・要支援認定等延期通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険要介護認定・要支援認定等延期通知用 |
介護保険サービスの種類指定結果通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険サービスの種類指定の変更申請に係る結果通知用 |
主治医意見書代支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 主治医意見書代支払通知用 |
介護認定審査会委員報酬支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護認定審査会委員報酬支払通知用 |
認定調査委託料支払通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 要介護認定等に係る調査委託料支払通知用 |
介護保険受給資格証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険受給資格証明用 |
介護保険資格者証 | 市印 | 1 | 正方形 | 20 | 介護保険資格者証用 |
介護保険要介護・要支援状態区分変更通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 介護保険要介護・要支援状態区分変更通知用 |
介護保険住宅改修費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険住宅改修費支給(不支給)決定通知用 |
介護保険福祉用具購入費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険福祉用具購入費支給(不支給)決定通知用 |
介護保険高額介護(予防)サービス費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険高額介護(予防)サービス費支給(不支給)決定通知用 |
介護保険給付費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険給付費支給(不支給)決定通知用 |
介護保険(特定)負担限度額、利用者負担額減額・免除決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険(特定)負担限度額、利用者負担額減額・免除決定通知用 |
介護保険料減免承認通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料減免承認通知用 |
介護保険料徴収猶予承認通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料徴収猶予承認通知用 |
介護保険料減免取消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料減免取消通知用 |
介護保険料徴収猶予取消通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料徴収猶予取消通知用 |
介護保険料還付(充当)通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料還付(充当)通知用 |
介護保険料充当通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料充当通知用 |
介護保険給付の支払方法変更(償還払い化)予告通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険給付の支払方法変更(償還払い化)予告通知用 |
介護保険給付の支払方法変更(償還払い化)通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険給付の支払方法変更(償還払い化)通知用 |
介護保険給付額減額等通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険給付額減額等通知用 |
介護保険給付の差止予告通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険給付の差止予告通知用 |
介護保険給付の差止処分通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険給付の差止処分通知用 |
社会福祉法人利用者負担軽減対象決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 社会福祉法人利用者負担軽減対象決定通知用 |
介護保険利用者負担助成対象決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険利用者負担助成対象決定通知用 |
介護保険自己負担額証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険自己負担額証明用 |
介護保険高額介護(予防)サービス費(年間上限)自己負担額証明書(保険給付) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険高額介護(予防)サービス費(年間上限)自己負担額証明用(保険給付) |
介護保険高額医療合算介護(予防)サービス費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険高額医療合算介護(予防)サービス費支給(不支給)決定通知用 |
年間高額介護(予防)サービス費支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 年間高額介護(予防)サービス費支給決定通知用 |
年間高額介護(予防)サービス費不支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 年間高額介護(予防)サービス費不支給決定通知用 |
総合事業高額介護予防サービス費相当事業費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 総合事業高額介護予防サービス費相当事業費支給(不支給)決定通知用 |
介護保険(総合事業)自己負担額証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険(総合事業)自己負担額証明用 |
総合事業高額医療介護予防サービス費相当事業費支給(不支給)決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 総合事業高額医療介護予防サービス費相当事業費支給(不支給)決定通知用 |
年間高額介護予防サービス費相当事業費支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 年間高額介護予防サービス費相当事業費支給決定通知用 |
年間高額介護予防サービス費相当事業費不支給決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 年間高額介護予防サービス費相当事業費不支給決定通知用 |
介護保険高額介護予防サービス費相当事業費(年間上限)自己負担額証明書(総合事業) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険高額介護予防サービス費相当事業費(年間上限)自己負担額証明用(総合事業) |
所得照会書(介護保険の賦課資料について) | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 他市町村への被保険者の所得照会用 |
介護保険料督促状 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険料督促用 |
介護保険に関する証明書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 介護保険に関する証明用 |
地域支援事業サービス等利用(決定)通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 地域支援事業サービス等利用決定通知書用 |
地域支援事業サービス等利用(不承認)通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 地域支援事業サービス等利用不承認通知書用 |
地域支援事業サービス等利用(変更)通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 地域支援事業サービス等利用変更通知書用 |
地域支援事業サービス等利用(廃止)通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 地域支援事業サービス等利用廃止通知書用 |
あんしんショートステイ利用登録証 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | あんしんショートステイ利用登録証明用 |
生活支援ショートステイ利用登録証 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 生活支援ショートステイ利用登録証明用 |
食の自立支援・配食サービス利用決定・却下・廃止通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 食の自立支援・配食サービス利用決定・却下・廃止通知書用(利用者宛) |
食の自立支援・配食サービス利用者利用・廃止決定通知書 | 区長印 | 4 | 正方形 | 20 | 食の自立支援・配食サービス利用者利用・廃止決定通知書用(事業者宛) |
在宅福祉サービス利用(決定)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 在宅福祉サービス利用決定通知書用 |
在宅福祉サービス利用(不承認)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 在宅福祉サービス利用不承認通知書用 |
在宅福祉サービス利用(変更)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 在宅福祉サービス利用変更通知書用 |
在宅福祉サービス利用(廃止)通知書 | 福祉事務所長印 | 5 | 正方形 | 20 | 在宅福祉サービス利用廃止通知書用 |
指定通知書(更新) | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 難病指定医の指定通知用 |
特定医療費(指定難病)受給者証 | 市長印 | 2 | 正方形 | 10 | 特定医療費(指定難病)受給者証用 |
難病の患者に対する医療等に関する法律第15条第1項の規定による指定医療機関の更新について | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 指定医療機関の指定更新用 |
過誤納金還付通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 市営住宅使用料(家賃)等に係る過誤納金の還付通知用 |
過誤納金充当通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 市営住宅使用料(家賃)等に係る過誤納金の充当通知用 |
市営住宅入居決定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 市営住宅入居決定通知用 |
収入認定通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 市営住宅収入認定通知用 |
家賃減免承認・不承認通知書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 家賃減免承認・不承認通知用 |
屋外広告物許可書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 屋外広告物関係許可用 |
建築計画概要書原本証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 建築計画概要書原本証明用 |
建築確認等台帳記載事項証明書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 建築確認等台帳記載事項証明用 |
督促状 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 地域改善対策奨学金返還の督促通知用 |
催告書 | 市長印 | 2 | 正方形 | 20 | 地域改善対策奨学金返還の催告通知用 |
備考 この表に定めるひな形は、福岡市公印規則別表第6に規定するひな形とする。
2 平成4年3月1日から平成4年3月4日までの間において前項の表に掲げる公文書で電子印を使用する必要があるものについては、同項の規定にかかわらず、当該期間内においても電子印を使用することができる。
改正文(平成6年3月14日告示第42号)抄
平成6年3月23日から施行する。
改正文(平成6年12月26日告示第245号)抄
平成7年1月4日から施行する。
改正文(平成7年3月23日告示第49号)抄
平成7年4月1日から施行する。
改正文(平成7年5月29日告示第110号)抄
平成7年6月5日から施行する。
改正文(平成11年5月6日告示第109号)抄
平成11年6月1日から施行する。
改正文(平成11年9月20日告示第208号)抄
平成11年10月1日から施行する。
改正文(平成12年3月9日告示第41号)抄
平成12年3月21日から施行する。
改正文(平成12年3月23日告示第76号)抄
平成12年4月1日から施行する。
改正文(平成12年4月20日告示第96号)抄
平成12年4月27日から施行する。
改正文(平成13年3月22日告示第65号)抄
平成13年4月1日から施行する。
改正文(平成13年7月9日告示第184号)抄
平成13年7月16日から施行する。
改正文(平成14年3月25日告示第54号)抄
平成14年4月1日から施行する。
改正文(平成14年5月23日告示第112号)抄
平成14年6月1日から施行する。
改正文(平成14年6月20日告示第128号)抄
平成14年6月27日から施行する。
改正文(平成14年7月15日告示第150号)抄
平成14年8月5日から施行する。
改正文(平成14年8月22日告示第174号)抄
平成14年9月1日から施行する。
改正文(平成14年9月30日告示第199号)抄
平成14年10月7日から施行する。
改正文(平成14年10月21日告示第211号)抄
平成14年11月1日から施行する。
改正文(平成14年12月26日告示第262号)抄
平成15年1月6日から施行する。
改正文(平成15年5月26日告示第128号)抄
平成15年6月1日から施行する。
改正文(平成16年11月29日告示第285号)抄
平成16年12月1日から施行する。
改正文(平成17年1月31日告示第23号)抄
平成17年2月1日から施行する。
改正文(平成17年2月21日告示第47号)抄
平成17年3月1日から施行する。
改正文(平成17年9月29日告示第298号)抄
平成17年10月1日から施行する。
改正文(平成18年3月20日告示第108号)抄
平成18年4月1日から施行する。
改正文(平成18年9月28日告示第326号)抄
平成18年10月1日から施行する。
改正文(平成18年10月5日告示第328号)抄
平成18年10月7日から施行する。
改正文(平成19年3月26日告示第70号)抄
平成19年4月1日から施行する。
改正文(平成20年3月31日告示第78号)抄
平成20年4月1日から施行する。
改正文(平成20年3月31日告示第85号)抄
平成20年4月1日から施行する。
改正文(平成20年5月22日告示第126号)抄
平成20年5月26日から施行する。
改正文(平成21年5月14日告示第162号)抄
平成21年5月15日から施行する。
改正文(平成21年8月27日告示第257号)抄
平成21年10月1日から施行する。
改正文(平成21年9月17日告示第270号)抄
平成21年10月1日から施行する。
改正文(平成21年11月26日告示第306号)抄
平成21年12月1日から施行する。
改正文(平成22年5月27日告示第148号)抄
平成22年6月1日から施行する。
改正文(平成23年6月30日告示第200号)抄
平成23年7月1日から施行する。
改正文(平成23年12月12日告示第336号)抄
平成24年4月2日から施行する。
改正文(平成24年7月5日告示第229号)抄
平成24年7月9日から施行する。
改正文(平成25年3月28日告示第95号)抄
平成25年4月1日から施行する。
改正文(平成26年10月9日告示第351号)抄
平成26年10月10日から施行する。
改正文(平成27年2月5日告示第37号)抄
平成27年2月6日から施行する。
改正文(平成27年3月30日告示第112号)抄
平成27年4月1日から施行する。
改正文(平成28年3月24日告示第71号)抄
平成28年4月1日から施行する。
改正文(平成29年3月30日告示第76号)抄
平成29年4月1日から施行する。
改正文(平成30年3月15日告示第37号)抄
平成30年4月1日から施行する。
改正文(平成30年12月20日告示第306号)抄
平成31年1月1日から施行する。
改正文(平成31年3月28日告示第131号)抄
平成31年4月1日から施行する。
改正文(令和元年11月18日告示第164号)抄
令和元年11月20日から施行する。
改正文(令和元年12月5日告示第183号)抄
令和2年1月1日から施行する。
改正文(令和2年2月20日告示第49号)抄
令和2年3月1日から施行する。
改正文(令和3年1月14日告示第3号)抄
令和3年2月1日から施行する。
改正文(令和4年8月4日告示第224号)抄
令和5年1月1日から施行する。
改正文(令和4年12月26日告示第332号)抄
令和5年1月1日から施行する。
改正文(令和5年2月2日告示第21号)抄
令和5年2月2日から施行する。
改正文(令和5年11月2日告示第240号)抄
令和5年12月1日から施行する。
改正文(令和6年4月1日告示第96号)抄
公布の日から施行する。
改正文(令和6年8月1日告示第200号)抄
令和6年9月1日から施行する。
改正文(令和6年9月30日告示第247号)抄
令和7年1月1日から施行する。
改正文(令和6年10月24日告示第265号)抄
令和7年1月1日から施行する。
附則(令和6年11月7日告示第273号)
(施行期日)
1 この告示は、令和6年12月2日から施行する。
(経過措置)
2 この告示の施行の日から令和7年7月31日までの間は、この告示による改正後の公文書に使用する電子印に関する告示第1項の表の規定の適用については、同表福岡県国民健康保険資格確認書の項及び福岡県国民健康保険資格確認書返還請求通知書の項中「資格確認書」とあるのは「被保険者証又は資格確認書」と、同表福岡県国民健康保険資格確認書(特別療養)の項中「資格確認書(特別療養)」とあるのは「被保険者資格証明書又は資格確認書(特別療養)」とする。
改正文(令和6年12月2日告示第278号)抄
令和7年1月6日から施行する。
改正文(令和7年3月13日告示第47号)抄
令和7年4月1日から施行する。
附則(令和8年3月23日告示第61号)
(施行期日)
1 この告示は、令和8年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この告示による改正後の公文書に使用する電子印に関する告示第1項の表軽自動車税税額決定通知書兼減免決定通知書の項から軽自動車税賦課取消通知書の項までの規定は、令和8年度以後の年度分の軽自動車税について適用し、令和7年度以前の年度分の軽自動車税の種別割については、なお従前の例による。
改正文(令和8年6月29日告示第139号)抄
令和8年6月30日から施行する。