本文へジャンプ
よくある質問(Q&A)
申請・届出書類（環境衛生関係） 様式ダウンロード
PDF形式の様式を見るには「Adobe Reader」が必要です（Adobe Reader ダウンロード）。
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) | |
|---|---|---|---|
| PDF形式 （89kbyte） | Word形式 （24kbyte） | |
| PDF形式 （107kbyte） | Word形式 （19kbyte） | |
| PDF形式 （124kbyte） | Word形式 （27kbyte） | |
| PDF形式 （91kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) | |
|---|---|---|---|
| PDF形式 （89kbyte） | Word形式 （24kbyte） | |
| PDF形式 （107kbyte） | Word形式 （19kbyte） | |
| PDF形式 （122kbyte） | Word形式 （28kbyte） | |
| PDF形式 （91kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) |
|---|---|---|
| 【一般，取次店用】変更届 | PDF形式 （107kbyte） | Word形式 （22kbyte） |
| 【無店舗取次店用】変更届 | PDF形式 （122kbyte） | Word形式 （22kbyte） |
| 廃止届 | PDF形式 （95kbyte） | Word形式 （20kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) | |
|---|---|---|---|
| 変更届 | PDF形式 （101kbyte） | Word形式 （17kbyte） | |
| PDF形式 （95kbyte） | Word形式 （18kbyte） | |
| PDF形式 （94kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) |
|---|---|---|
| 変更届 | PDF形式 （99kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 停止届 | PDF形式 （56kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 廃止届 | PDF形式 （54kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 特例施設営業開始届 | PDF形式 （75kbyte） | Word形式 （17kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) |
|---|---|---|
| 変更届 | PDF形式 （99kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 停止届 | PDF形式 （98kbyte） | Word形式 （16kbyte） |
| 廃止届 | PDF形式 （97kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) |
|---|---|---|
| 届出事項変更届 | PDF形式 （117kbyte） | Word形式 （21kbyte） |
| 廃止届 | PDF形式 （93kbyte） | Word形式 （18kbyte） |
| 建築物環境衛生管理技術者兼任計画 | PDF形式 （107kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 維持管理報告書 | PDF形式 （293kbyte） | Word形式 （158kbyte） |
| ※維持管理報告書 記載要領 （164kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) |
|---|---|---|
| 変更届 | PDF形式 （103kbyte） | Word形式 （18kbyte） |
| 水道技術管理者設置（変更）届 | PDF形式 （117kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 【水道法第24条の２に基づく委託】 水道管理業務委託（開始・終了）届 | PDF形式 （113kbyte） | Word形式 （20kbyte） |
| 【水道法第24条の２に基づく委託】 水道管理業務委託変更届 | PDF形式 （99kbyte） | Word形式 （17kbyte） |
| 廃止（休止）届 | PDF形式 （107kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 維持管理報告書関係 | ||
| ・維持管理報告書 ※平成29年2月から様式を一部変更しています。 | PDF形式 （196kbyte） | Word形式 （73kbyte） |
| ・維持管理報告書 別表 | PDF形式 （56kbyte） | Excel形式 （26kbyte） |
| ・水質検査計画 ※委託する場合は契約書（仕様書を含む）の添付が必要です。 | PDF形式 （224kbyte） | Word形式 （67kbyte） |
| ・水質検査計画 別表 ※平成29年2月から様式を一部変更しています。 | PDF形式 （61kbyte） | Excel形式 （27kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) | |
|---|---|---|---|
| PDF形式 （102kbyte） | Word形式 （19kbyte） | |
| PDF形式 （103kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) |
|---|---|---|
| 温泉の掲示（変更）届 | PDF形式 （159kbyte） | Word形式 （28kbyte） |
| 変更届 | PDF形式 （103kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 廃止届 | PDF形式 （100kbyte） | Word形式 （19kbyte） |
| 仮設足湯等温泉利用計画書 | PDF形式 （113kbyte） | Word形式 （33kbyte） |
| 申請内容 | 届出書類(PDF版) | 届出書類(Word版) | |
|---|---|---|---|
| 変更届 | PDF形式 （165kbyte） | Word形式 （20kbyte） | |
| PDF形式 （106kbyte） | Word形式 （20kbyte） |
注意事項
行政書士でない方が，業として他人の依頼を受け報酬を得て，官公署に提出する書類を作成することは，法律に別段の定めがある場合を除き，行政書士法違反となりますので，ご注意ください。
お問い合わせ先
部署： 保健福祉局 生活衛生部 生活衛生課
住所： 福岡市中央区天神１丁目８の１
電話番号： 092-711-4273
ＦＡＸ番号： 092-733-5588
E-mail： seikatsueisei.PHWB@city.fukuoka.lg.jp
住所： 福岡市中央区天神１丁目８の１
電話番号： 092-711-4273
ＦＡＸ番号： 092-733-5588
E-mail： seikatsueisei.PHWB@city.fukuoka.lg.jp
〒810-8620 福岡市中央区天神1丁目8番1号 [地図・福岡市役所へのアクセス]
代表電話：092-711-4111
市役所開庁時間：午前8時45分～午後6時
各区役所の窓口受付時間：午前8時45分～午後5時15分(土・日・祝日・年末年始を除く)
[組織一覧・各課お問い合わせ先]
Copyright(C)Fukuoka City.All Rights Reserved.